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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

孩子不发烧一直说冷可能是感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、低血糖症、贫血等疾病的表现,这些疾病都可能导致体温调节异常。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素等致病因子侵入血液循环系统,引起机体炎症反应和免疫应答,导致组织器官灌注不足和细胞损伤。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源,同时维持患者生命体征平稳。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成、分泌减少,不能满足机体正常代谢需求,导致体温调节中枢受损,出现畏寒怕冷的症状。补充甲状腺激素是甲减的主要治疗方法,常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素水平降低,影响身体对寒冷的适应能力,从而出现畏寒现象。肾上腺皮质功能减退症的治疗需遵医嘱长期口服氢化可的松、等药物替代疗法来补充缺失的激素。
4.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度过低,无法提供足够的能量支持身体的生理活动,此时身体为了节约能量而降低基础代谢率,使人感到寒冷。对于反复发生低血糖者,需要随身携带快速升糖食物如糖果、巧克力等以备不时之需。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少,血红蛋白含量降低,导致血液携氧能力下降,全身各处供氧不足,所以会出现畏寒的情况。缺铁性贫血可通过服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗;巨幼细胞性贫血则可以遵照医生的意见用叶酸片、维生素B12片等药物纠正缺乏状态。
针对孩子的不适症状,建议家长带孩子到医院完善相关检查,例如血常规、甲状腺功能测定以及电解质分析。日常生活中,应注意给孩子做好保暖工作,以免加重不适症状。

2024-04-03 16:48

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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