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直接抗人球蛋白试验阳性可以输血浆吗
补充说明：直接抗人球蛋白试验阳性可以输血浆吗
a******W 2022-04-23 20:29
直接抗人球蛋白试验 自身免疫性溶血性贫血 溶血 急性肾功能衰竭
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精选回答(1)
直接抗人球蛋白试验阳性通常意味着患者处于自身免疫性溶血性贫血状态，此时不宜输血浆。
因为输入未去除致敏红细胞的血浆可能会导致溶血反应，进一步加重溶血程度，严重时甚至会导致急性肾功能衰竭等并发症。因此，为防止溶血反应的发生，需要使用洗涤红细胞、去白细胞悬浮液或新鲜冷冻血浆进行输注。
如果直接抗人球蛋白试验阳性，但患者的临床症状不明显且无输血史，则可能不需要紧急处理，但仍需密切监测病情变化。
在考虑直接抗人球蛋白试验阳性患者是否可输血时，应评估其潜在的风险与获益，并遵循专业医师指导以确保安全。必要时，可在严密观察下尝试输注洗涤红细胞或其他特殊制备的血液成分。
2024-03-14 21:57
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
