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紫癜性肾炎尿蛋白转阴潜血3+是怎么回事
补充说明：紫癜性肾炎尿蛋白转阴潜血3+是怎么回事
a******W 2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎尿蛋白转阴潜血3+可能是由于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、糖尿病肾病、高血压肾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由过敏反应导致的免疫系统异常激活，产生IgA介导的炎症反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，出现皮肤紫斑和肾脏损伤。肾脏损伤可表现为尿蛋白和潜血阳性。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解症状，但需遵医嘱使用。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致，当凝血功能受损时，可能会引起皮下出血点，严重时会导致肾脏损伤，从而出现尿蛋白和潜血阳性的情况。患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，主要是由基因突变引起的微血管壁结构缺陷，使毛细血管壁脆弱，在轻微外力作用下容易破裂，导致反复出血。如果累及到胃肠道和泌尿道，则可能出现呕血、便血以及血尿等症状。对于胃肠道受累且有明显出血者，内镜下射频消融可能是一种有效的治疗方法。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖对肾脏造成损害的结果，高血糖导致肾小球基底膜增厚、肾小球硬化，进而影响肾小球滤过功能，出现尿蛋白和潜血阳性的情况。患者需要及时就医并接受专业治疗，例如胰岛素疗法，以控制血糖水平。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能逐渐减退，最终发展为慢性肾衰竭的一种疾病。此时肾脏的过滤功能下降，无法正常排出废物和水分，可能导致尿蛋白和潜血阳性。患者可以在医生指导下服用降压药来控制血压，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻症状。
2024-01-30 21:01
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
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