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孕晚期突然不浮肿了怎么回事
补充说明：孕晚期突然不浮肿了怎么回事
a******W 2022-04-23 20:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕晚期突然不浮肿了可能是由妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、先兆子痫、妊娠期肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高，血管壁通透性增加，引起水肿。当病情得到控制时，血压下降，水肿减轻。如果水肿严重并伴有头痛、视力模糊等症状，可在医生指导下使用降压药进行缓解，如硝苯地平片、氢片等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳会导致水分代谢异常，进而影响体液平衡和水肿状态。对于患有妊娠期糖尿病的患者，需要通过饮食调整和药物治疗来控制血糖水平，例如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以维持正常范围内的血糖浓度。
3.子痫前期
子痫前期可能会影响肾脏功能，导致蛋白尿和水肿。随着病情好转，水肿也会逐渐消退。对于子痫前期患者，应密切监测血压和尿蛋白水平，并遵循医嘱进行生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等扩张血管类药物。
4.先兆子痫
先兆子痫是一种严重的妊娠并发症，其病理生理机制涉及多种因素，包括免疫炎症反应、血小板活化和内皮细胞损伤等，这些都可能导致水肿的发生。当病情得到控制时，水肿现象可能会减轻。对于有先兆子痫风险的孕妇，建议定期进行产前检查，包括血压监测和尿蛋白检测，以及必要的超声波检查。
5.妊娠期肾病
妊娠期肾病可使肾小球滤过率降低，水钠潴留，从而引起水肿。若及时发现并处理，水肿可以得到改善。轻度至中度的妊娠期肾病通常不需要特殊治疗，但需密切监测血压和尿蛋白水平，保持充足的休息和合理的饮食。
孕期水肿还应注意体重管理，避免过度肥胖，以免加重心脏负担。同时，建议定期进行产科检查，包括血压测量、尿常规和肾功能检查，以评估病情变化。
2024-04-17 02:35
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
