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甄剑 主治医师 三甲

擅长:全科

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白细胞18.78并且高烧可能是由粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、感染性休克、系统性红斑狼疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.粒细胞性白血病
粒细胞性白血病是一种影响骨髓中未成熟白细胞的血液癌症。由于白细胞数量异常增多,导致其失去正常功能并过度增殖,从而引起发热、乏力等症状。患者可在医生指导下使用阿糖胞苷进行化疗,也可以遵医嘱应用羟基脲进行治疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞恶性克隆性疾病,由于无效造血和肿瘤样分化,导致外周血全血细胞减少和骨髓造血组织出现纤维化。骨髓造血功能受到抑制时,无法有效产生正常的白细胞,进而导致白细胞计数升高。患者可遵照医生的意见服用环磷酰胺片、注射用硫酸长春新碱等药物进行化疗,也可配合医生通过异基因造血干细胞移植的方式进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,会导致淋巴细胞增生,刺激浆细胞产生大量单克隆IgM抗体,这些抗体会与补体结合形成免疫复合物,激活炎症反应,引起发热、疲劳等症状。患者应遵从医师意见接受苯丁酸氮芥片、盐酸苯海索片等靶向药物进行靶向治疗。
4.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入血液循环系统所引起的急性全身性感染伴休克,此时机体为对抗感染而释放多种炎症因子,这些因子作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,导致产热增加,散热减少,引起发热。针对感染性休克,首先需确定感染源及类型,然后选用合适的抗生素进行治疗,如万古霉素、亚胺培南西司他丁钠等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,当免疫系统错误地攻击自身的健康细胞时,会引起身体各部位的炎症和损伤,包括肾脏、关节和皮肤。这可能导致白细胞聚集在受损区域以应对感染迹象,因此会出现白细胞升高的现象。患者可以遵医嘱口服、甲泼尼龙等激素类药物进行治疗,同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛和不适感。
建议定期监测白细胞计数和其他实验室指标,保持良好的个人卫生习惯,预防感染。对于粒细胞性白血病,需要密切监测病情变化,及时就医并接受专业治疗。

2024-04-11 06:32

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白血病 (血癌)

1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

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