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乙肝两对半245阳性,谷丙转氨酶偏高的原因
补充说明：乙肝两对半245阳性,谷丙转氨酶偏高的原因
a******W 2022-04-23 20:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝两对半245阳性、谷丙转氨酶偏高可能由乙肝病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙肝病毒感染后，病毒刺激肝脏细胞，导致肝细胞受损，引起炎症反应和坏死，进而出现转氨酶升高。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞发生炎症、坏死甚至纤维化，从而引起转氨酶水平增高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护剂如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可直接损害肝细胞，导致肝功能异常，表现为转氨酶升高。停用可疑药物是最有效的治疗方法。对于急性轻度肝损伤，通常无需特殊治疗，只需停药即可自行恢复。
4.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝细胞内脂肪过度积累所引起的疾病，重度脂肪肝时可引起肝细胞坏死，导致转氨酶升高。患者可通过调整饮食结构和增加体力活动来改善脂肪肝，如减少高脂食物摄入，增加有氧运动量。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，导致肝细胞损伤和转氨酶升高。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对以上情况，建议定期监测肝功能指标，避免肝脏负担加重因素，如酒精和药物暴露。必要时，还可遵医嘱进行肝脏超声检查以评估肝脏状况。
2024-03-08 04:40
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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