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中性粒细胞偏高嗜酸性粒细胞偏低的原因
补充说明：中性粒细胞偏高嗜酸性粒细胞偏低的原因
a******W 2022-04-23 20:28
嗜酸性粒细胞 感染性休克 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 骨髓纤维化
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中性粒细胞偏高嗜酸性粒细胞偏低可能是感染性休克、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、骨髓纤维化、真菌感染等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症，在这种情况下，机体免疫系统会释放大量的白细胞以对抗感染，因此会出现中性粒细胞偏高的现象。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗，如万古霉素、亚胺培南等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多和骨髓被浆细胞浸润。此时血液中的浆细胞异常增生，产生大量IgM，进而刺激B细胞活化并分泌更多IgM，形成恶性循环。过多的IgM会抑制T细胞活性，影响中性粒细胞的功能，使其数量减少。巨球蛋白血症的治疗可能包括化疗药物，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，患者体内存在多种自身抗体，这些抗体会攻击自身的正常组织和器官，引起广泛的炎症反应。在炎症过程中，中性粒细胞会被募集到受损部位，而嗜酸性粒细胞则相对较少参与。对于系统性红斑狼疮的治疗，常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等；以及糖皮质激素，如、甲泼尼龙等。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化时，骨髓腔内纤维组织过度增生，替代了正常的造血空间，导致造血干细胞无法正常分化成熟，从而出现中性粒细胞偏高、嗜酸性粒细胞偏低的现象。骨髓纤维化的治疗主要包括应用JAK激酶抑制剂，如芦可替尼、达沙替尼等靶向药物。
5.真菌感染
真菌感染时，机体为了抵御病原体入侵，会启动免疫应答，其中中性粒细胞作为主要的杀伤细胞，会聚集在感染部位发挥吞噬作用。而嗜酸性粒细胞则对寄生虫感染更为敏感，所以会相对减少。针对真菌感染的治疗通常采用抗真菌药物，例如氟康唑、伊曲康唑等口服给药，或两性霉素B脂质体、卡泊芬净等静脉注射。
建议定期监测血常规和其他相关实验室指标，以便及时发现病情变化。同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，以防加重嗜酸性粒细胞偏低的情况。
2024-03-29 18:26
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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