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高血压伴有糖尿病患者不宜用什么药
补充说明：高血压伴有糖尿病患者不宜用什么药
a******W 2022-04-23 20:25
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精选回答(1)
高血压伴有糖尿病患者不宜使用硝普钠、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平和维拉帕米等降压药物。由于这些药物可能影响血糖控制或导致严重的低血压，因此在使用前应咨询医生。
1.硝普钠
硝普钠可用于严重急性心力衰竭、肺水肿、原发性高血压危象等。该药物能迅速降低血压和减轻心脏负荷。需静脉滴注使用，剂量依医嘱调整。监测血液中氰化物水平，长期应用时应定期评估肾功能。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于各种类型的高血压及冠状动脉粥样硬化心脏病引起的心绞痛。本品具有扩张外周血管的作用，可降低血压并改善心肌供血。口服，起始剂量为每日一次30mg，可根据需要逐渐增加至最大推荐剂量60mg/日。注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应。
3.氨氯地平
氨氯地平也适用于高血压合并糖尿病患者的降压治疗。此药物通过抑制钙离子进入细胞内，使细胞内Ca浓度下降，松弛血管平滑肌，达到降压的目的。通常口服开始，剂量从5mg每日一次，渐增至10-20mg每日一次。需警惕可能发生的踝部水肿、疲劳等症状。
4.非洛地平
非洛地平用于轻度至中度原发性高血压。其主要通过阻断钙通道，阻止细胞外钙流入血管平滑肌细胞内，从而舒张外周阻力血管，降低血压。通常口服给药，初始剂量为2.5mg每日一次，视个体差异调整至目标剂量5-10mg每日一次。需密切观察可能出现的头痛、脸红等不良反应。
5.维拉帕米
维拉帕米主要用于治疗高血压以及变异型心绞痛。此药物能够减慢窦房结和房室结的传导速度，延长心房的有效不应期，进而降低心率和血压。通常口服给药，初始剂量为40mg每日两次，随后根据效果调整至80-120mg每日两次。需注意观察出现的便秘、恶心呕吐等不适症状。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用。对于高血压伴糖尿病患者，应注意血糖控制，以减少心血管事件风险。建议定期监测血糖和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。
2024-04-01 18:45
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
