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左下腹疼痛拉黑便怎么回事
补充说明：左下腹疼痛拉黑便怎么回事
a******W 2022-04-23 20:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左下腹疼痛、拉黑便可能是溃疡性结肠炎、结肠癌、克罗恩病、巨球蛋白血症等疾病导致的，这些疾病都可能引起肠道出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，当病变累及到结肠时，会导致结肠黏膜出现糜烂、溃疡等病理改变，进而引起左下腹痛和黑便的症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织结构，导致局部压迫和刺激，从而引发左下腹痛。此外，由于肿瘤坏死脱落，血液随粪便排出形成黑便。针对结肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。建议患者及时就医接受专业评估和处理。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，可累及整个消化道，但以回盲部为主。当病变位于左下腹部的结肠时，会引起局部炎症和水肿，导致腹痛；同时，炎症反应可能导致微血管破裂出血，伴随食物残渣一起排出体外，形成黑便。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致血液粘度增高。高粘度的血液流经毛细血管时容易形成血栓，使血液循环受阻，进而引发腹痛。此外，巨球蛋白血症患者的免疫系统受到干扰，无法正常识别和攻击外来抗原，这使得身体对黑色素瘤抗原产生耐受性降低，因此更容易发生黑色大便的情况。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗来控制病情，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物能够抑制肿瘤细胞的增长。
建议定期进行结肠镜检查以及粪便常规和潜血试验检测，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-03-03 13:00
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
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