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尿崩症患者容易引起什么脱水

发病时间:不清楚

尿崩症患者容易引起什么脱水

补充说明:尿崩症患者容易引起什么脱水

a******W 2022-04-23 20:30

尿崩症 脱水 抗利尿激素 抗利尿激素分泌 氯化钠溶液 肾脏 失水 尿比重 实验室检查 电解质紊乱

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿崩症患者在使用抗利尿激素进行治疗时,可能会出现高张性脱水、低张性脱水或混合性脱水。需要密切监测患者的体液平衡,及时调整药物剂量。
1.高张性脱水
由于抗利尿激素分泌不足或缺乏,肾小管对水的重吸收减少,导致尿量增多和水分丢失过多,从而引起高张性脱水。补充钠盐是治疗高张性脱水的主要方法,如口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液。
2.低张性脱水
尿崩症患者的中枢神经系统受损,会导致抗利尿激素分泌不足,影响肾脏对水分的重吸收,进而导致低张性脱水的发生。电解质平衡恢复剂可用于纠正低张性脱水,例如口服补液盐、复方氯化钠溶液等。
3.混合性脱水
尿崩症患者体内抗利尿激素水平降低,肾小管对水的重吸收减少,同时由于持续失水导致细胞外液容量减少,刺激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌进一步减少,形成恶性循环,导致混合性脱水。对于混合性脱水,需要快速补充水分和电解质,可采用0.45%氯化钠溶液进行静脉滴注。
建议定期监测体重和尿量变化,以评估脱水状态。必要时,应进行血电解质分析、尿比重测定等相关实验室检查,以便及时发现并处理可能的电解质紊乱。

2024-03-27 19:53

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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