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留置尿管漏尿的原因分析及处理
补充说明：留置尿管漏尿的原因分析及处理
a******W 2022-04-23 20:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
留置尿管后出现漏尿可能与尿道括约肌功能障碍、尿潴留、尿路感染、尿管位置不当、尿管周围粘连等病因有关。患者应尽快就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.尿道括约肌功能障碍
尿道括约肌功能障碍导致患者无法完全控制排尿，从而出现漏尿的情况。针对此病因，可以采用盆底肌肉锻炼、生物反馈疗法等非手术治疗方法来改善括约肌的功能。
2.尿潴留
尿潴留是指膀胱内积聚大量尿液而不能排出，长期压迫和刺激膀胱会导致尿失禁的发生。对于轻度至中度的尿潴留，可尝试使用定时排尿训练、盆底肌肉锻炼等方法来缓解症状。严重时可能需要临时导尿或持续引流以减轻压力。
3.尿路感染
尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛等症状，使患者难以准确判断何时排空膀胱，进而导致尿液渗出。抗生素治疗是解决细菌性尿路感染的主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类药物等。
4.尿管位置不当
如果留置的尿管位置不正确或者移位了，可能会导致尿液流出体外。调整尿管的位置可能是必要的，通常由医护人员进行操作。
5.尿管周围粘连
尿管周围粘连可能导致尿液渗漏到周围的组织间隙中，引起局部皮肤潮红、潮湿等问题。保持尿管周围干燥清洁，避免摩擦和拉扯，有助于减少粘连的发生和发展。
建议定期更换尿管并观察是否有异常分泌物，以免影响生活质量。必要时，应进行超声波检查以评估膀胱容量和尿流动力学状态。
2024-04-02 17:54
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
