首页> 内科> 肾内科> 低血钾> 低血钾为什么静息电位增大

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低血钾静息电位增大可能是因为肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、糖皮质激素抵抗、利尿剂过量使用、长期禁食、严重腹泻等病因导致的。这些因素都可能导致体内钠离子浓度降低,从而影响神经细胞的电生理活动,使静息电位增大。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活会导致体内钠离子浓度增高,细胞外液容量增加,刺激肾小管上皮细胞分泌醛固酮增多,促进钠离子和水的重吸收,同时减少钾离子的排出,导致血浆中钠离子浓度升高而钾离子浓度降低。患者可以在医生指导下通过服用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
2.糖皮质激素抵抗
糖皮质激素抵抗是指机体对糖皮质激素不敏感或反应不足,无法有效抑制免疫应答和炎症反应。这可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进,进而引起醛固酮分泌增多,造成水钠潴留和血压上升,但同时也可能影响到电解质平衡,出现低血钾现象。患者可遵医嘱使用、倍他米松等药物缓解不适症状。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来发挥作用,若过量使用会引起体内液体丢失过多,包括钾离子在内的电解质也会随之排出,从而导致低血钾。建议调整用药剂量或者咨询医生更换其他降压药如钙通道阻滞剂。
4.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身的储备能量,此时肾上腺皮质激素的合成和分泌会增加,以应对身体的压力和需要,其中醛固酮也属于肾上腺皮质激素的一种,其具有保钠排钾的作用,因此会引起低血钾的现象。对于存在进食障碍的人群,必要时可通过口服补充电解质溶液或静脉注射补充氯化钾的方式纠正低血钾状态。
5.严重腹泻
严重腹泻会造成肠道快速蠕动,使大量的钾随着肠液一起排出体外,导致血液中的钾含量下降。针对这种情况,可以考虑使用抗腹泻药物如洛哌丁胺、复方樟脑酊等来控制腹泻,减少钾的流失。
需要注意的是,在诊断低血钾原因后,应避免擅自使用任何可能导致进一步电解质失衡的药物,以免加重病情。在确诊为低血钾症后,应及时就医并接受适当的治疗,例如遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等含钾药物进行治疗。

2024-03-08 05:27

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

适用药品

肠炎宁颗粒2克

清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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