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丙酚替诺福韦和恩替卡韦的区别
补充说明：丙酚替诺福韦和恩替卡韦的区别
a******W 2022-04-24 22:32
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医生回答(1)
丙酚替诺福韦和恩替卡韦的区别在于抗病毒效果、耐药性、副作用、治疗目标和适应症。
1.抗病毒效果
丙酚替诺福韦通过抑制乙肝病毒复制来发挥作用，而恩替卡韦则通过干扰病毒RNA合成达到目的。
2.耐药性
丙酚替诺福韦具有较高的耐药屏障，较少出现耐药现象；恩替卡韦相对较低，长期使用需监测耐药情况。
3.副作用
与恩替卡韦相比，丙酚替诺福韦的心脏毒性较小，但可能出现乳酸性酸中毒的风险较高。
4.治疗目标
丙酚替诺福韦主要用于HIV感染合并乙型肝炎病毒感染患者的联合治疗，而恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者。
5.适应症
丙酚替诺福韦可用于治疗慢性乙型肝炎及HIV感染合并乙型肝炎病毒感染患者的联合治疗；恩替卡韦则主要针对慢性乙型肝炎。
在选择这两种药物时，应考虑患者的具体病情以及对药物的反应差异。建议在专业医生指导下进行用药调整，以减少潜在风险。
2024-03-25 15:41
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
