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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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鼻梁上方额头痛可能是颅内压增高、三叉神经痛、神经性头痛、血管性头痛、丛集性头痛等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,导致脑室系统受压,使脑脊液循环通路受阻。颅内容积相对固定,当其被占位性病变所占据时,就会产生一系列以颅内高压为主的症候群。降低颅内压是缓解症状的关键,常用药物包括等利尿剂以及甘露醇等渗透性脱水药。
2.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激引起的面部剧烈疼痛,可表现为阵发性的电击样、刀割样或烧灼样疼痛,常位于一侧的脸部,有时也会波及到头部。这种疼痛通常是短暂的,但可以持续数秒至数十秒不等。对于三叉神经痛,患者可以在医生指导下使用卡马西平进行抗惊厥治疗,也可以遵医嘱服用苯妥英钠进行镇静止痛治疗。
3.神经性头痛
神经源性头痛可能是由精神紧张、睡眠障碍等因素诱发的原发性头痛,此时由于神经递质异常释放,可能会对周围神经造成一定刺激和损伤,从而出现头痛的情况。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药物进行止痛处理。
4.血管性头痛
血管性头痛可能由颅内外血管运动障碍引起,如搏动性头痛、胀痛、钝痛等,且多为双侧发作,有时伴有恶心呕吐等症状。患者需要遵照医生的意见口服盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等扩血管药物来改善大脑血液循环状态。
5.丛集性头痛
丛集性头痛是一种周期性发作的急性单侧头痛,每次发作时间集中在某个时间段内,伴随眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小等症状。这些症状源于三叉神经分支的慢性炎症反应,导致神经细胞过度兴奋和放电。患者应按医嘱使用吸入性麻醉剂如异丙酚进行快速镇静治疗,同时配合应用阿片类药物如哌替啶缓解疼痛。
建议关注头痛的频率、强度及持续时间,以便及时发现病情变化。必要时,可进行头颅MRI、CT扫描或视野测试以评估视盘水肿情况。

2024-02-07 12:46

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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