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双侧胸膜增厚粘连最好治疗的方法
补充说明：双侧胸膜增厚粘连最好治疗的方法
a******W 2022-04-24 22:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸膜增厚粘连可采取胸腔积液引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、抗结核治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将积液引流出体外以减轻压力，通常在影像引导下进行。适用于因各种原因导致的胸腔积液引起呼吸困难。
2.胸膜切开术
使用特殊手术器械直接进入胸膜腔进行排液、减压等处理。对于复杂或者难治性胸膜疾病效果显著；需严格控制感染风险，并预防术后并发症发生。
3.胸膜剥脱术
通过外科手术切除受损或异常组织的方式达到根除目的。主要针对慢性脓胸及广泛胸膜间皮瘤患者。术后应密切监测伤口愈合情况以及可能出现的并发状况。
4.抗结核治疗
结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎需要规律服用特定抗结核药物如异烟肼、利福平等至少6个月。主要用于新发结核病患者管理中防止耐药性的产生。遵循医嘱完成整个疗程至关重要。
5.抗生素治疗
如果考虑细菌感染所致，则可遵照医生处方给予相应时间段内口服或静脉注射头孢菌素类、青霉素类等广谱抗菌素。此措施适合于存在明确感染迹象但尚未确定致病菌种类时使用。须监测病情变化及是否有过敏反应发生。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以评估胸膜增厚和粘连的情况。保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的影响。
2024-04-16 00:39
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
