首页> 内科> 神经内科> 脊髓炎> 什么是神经性脊髓炎

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经性脊髓炎是指由自身免疫反应介导的急性或亚急性炎症性脱髓鞘病变或坏死液化后形成的脊髓病。
神经性脊髓炎是由自身免疫系统异常攻击自身的中枢神经系统中的脊髓组织所引起的。这导致了局部的炎症和损伤,进而影响神经信号传导。典型症状包括突然出现的肢体无力、感觉障碍如麻木或刺痛、尿失禁等。严重时可导致呼吸困难和排便功能障碍。
常做的检查项目有脑脊液分析、磁共振成像(MRI)扫描以及肌电图。MRI显示脊髓肿胀或受损区域,而血液和脑脊液分析可用于评估免疫状态。治疗通常采用静脉注射大剂量皮质类固醇,如甲泼尼龙,以控制急性期的免疫反应。后期可能需要免疫调节药物,如环磷酰胺或硫唑嘌呤,来抑制慢性期的自身免疫活动。
患者应保持良好的营养支持与充足的休息,避免过度劳累,促进身体恢复。

2024-03-25 04:35

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脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。 动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病: 小儿急性播散性脑脊髓炎 第Ⅰ型脊髓血管畸形 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形 脊髓血管畸形 脑桥中央髓鞘溶解症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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