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肾小球基底膜损伤原因
补充说明：肾小球基底膜损伤原因
2022-04-24 22:32
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肾小球基底膜损伤可能由急性肾炎、慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.急性肾炎
急性肾炎是由细菌感染引起的免疫反应导致肾脏毛细血管内皮细胞受损，进而影响肾小球基底膜的结构和功能。这会导致血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯胶囊等药物控制感染，从而减轻对肾小球基底膜的损害。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球基底膜受到长期炎症刺激而逐渐增厚、硬化，可能导致肾小球滤过屏障受损，引起蛋白尿。此外，炎症还可能影响肾小管的功能，导致肾小管萎缩和间质纤维化。患者可遵医嘱服用降压药来控制血压水平，预防肾脏进一步损伤，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，使肾小球基底膜通透性增加，蛋白漏出增多，从而出现蛋白尿。随着病情进展，肾小球毛细血管壁增厚、玻璃样变，甚至形成结节状病变，导致肾小球滤过率下降。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓肾小球基底膜损伤的发展。
4.高血压肾病
持续的高血压可导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受损，使其通透性增加，蛋白漏出，表现为蛋白尿。同时，高血压还会引起肾小动脉硬化，进一步加重肾实质的缺血、缺氧，促进肾小球硬化的发生和发展。患者应定期监测血压，遵循医嘱调整生活方式并服用降压药，如氢片、酒石酸美托洛尔片等，以控制血压稳定。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种系统性血管炎性疾病，当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管炎症，导致肾小球基底膜损伤。这种炎症反应通常伴随有免疫复合物沉积，这些物质会激活补体系统，进一步破坏肾小球基底膜。患者可以遵照医生的意见口服激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙片、醋酸片等，有助于抑制免疫应答，缓解肾小球基底膜的损伤。
建议关注肾小球基底膜损伤患者的电解质平衡，避免使用可能加重肾脏负担的药物。推荐进行肾功能测试、尿液分析以及血液生化检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-11 12:51
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肾小球基底膜损伤可能由急性肾炎、慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.急性肾炎
急性肾炎是由链球菌感染后引起的免疫反应导致肾脏炎症，此时肾小球内毛细血管丛充血水肿、细胞增生，进而导致肾小球基底膜受损。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是多种原因导致的慢性肾脏损害，持续存在可引起肾小球硬化和肾功能逐渐减退，从而出现肾小球基底膜损伤的情况。患者需要遵医嘱服用保护肾脏药物进行治疗，例如复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，使肾小球基底膜通透性增加，蛋白尿漏出，进一步加重肾小球基底膜损伤。患者应严格控制血糖水平，在医生指导下口服降糖药或者胰岛素注射来管理血糖，如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等。
4.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，血压升高会导致肾小球内压力增高，久而久之会引起肾小球基底膜损伤。患者可以遵照医生的意见用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂降低血压。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎由IgA介导的免疫复合物沉积于肾小球引起，导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应，进而影响肾小球基底膜的结构和功能。患者可以在医生指导下应用激素类药物以及免疫抑制剂进行治疗，比如龙片、环磷酰胺片等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以减少肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白原则，限制蛋白质摄入量，以免加重肾脏负担。
2024-02-04 06:17
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急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis)，即急性感染后肾小球肾炎(acute postinfectious glomerulonephritis)，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
