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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病患者突然摔倒可能是由低血糖、高血糖危象、脑血管意外、短暂性脑缺血发作、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.低血糖
由于糖尿病患者的胰岛β细胞功能异常导致体内胰岛素水平过高,会引起血液中的葡萄糖浓度降低,当血糖低于正常范围时就会出现低血糖的症状,如头晕、出汗、心悸等。对于轻度至中度低血糖,可以通过口服含快速吸收碳水化合物的食物来纠正,例如糖果、果汁等。
2.高血糖危象
高血糖危象是指血糖急剧升高导致的一组临床表现,包括脱水、昏迷等症状。此时机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺皮质激素和儿茶酚胺分泌增加,引起血糖进一步上升,从而诱发一系列代谢紊乱。需要及时就医,在医生指导下通过静脉注射胰岛素进行治疗。
3.脑血管意外
脑血管意外通常由脑部血液循环障碍引起,会导致局部组织缺血缺氧而发生坏死,进而引发一系列神经功能障碍,若发生在运动中枢附近,则会出现肢体瘫痪的情况。建议到医院完善头颅CT、MRI等影像学检查以评估病情严重程度,并制定合适的康复计划。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于大脑局部供血不足引起的突发性脑功能障碍,持续时间一般不超过24小时,但具有复发风险。其发病机制可能涉及血管壁病变、血液成分改变以及栓子脱落等因素。针对短暂性脑缺血发作,可遵医嘱使用抗凝药物进行预防治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.癫痫
癫痫是由多种原因导致的慢性脑部疾病,表现为反复痫样发作,这些发作可能是由大脑神经元过度放电所致。如果确诊为癫痫,可以考虑应用钠注射液、丙戊酸钠缓释片等药物控制癫痫发作。
针对糖尿病患者突然摔倒的问题,应注意定期监测血糖水平,避免长时间空腹或剧烈运动导致低血糖的发生。同时,建议进行血脂分析、眼底检查等相关检查,以便及时发现并处理潜在的风险因素。

2024-01-29 21:50

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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