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红细胞沉降率增高原因
补充说明：红细胞沉降率增高原因
a******W 2022-04-25 18:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
红细胞沉降率增高可能是由于生理性增加、感染、风湿病、巨球蛋白血症、结核病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生理性增加
正常情况下，人体血液中的红细胞数量和体积会发生周期性的变化，导致ESR值出现轻微波动。这些生理现象通常不需要特殊处理，一般不会引起严重后果。
2.感染
感染时炎症反应活跃，炎症细胞释放炎症因子刺激血管壁，导致其通透性增加，从而影响到红细胞沉降率。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
3.风湿病
风湿病患者的免疫系统异常激活，产生大量自身抗体和炎性细胞，这些细胞会释放炎症介质，导致血管内皮细胞受损，进而影响到红细胞沉降率。针对风湿病的治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素以及免疫调节剂。例如，患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、醋酸片等药物缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高粘滞血症，使红细胞易于凝集而发生沉淀。对于巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵入血液循环时，会引起机体产生免疫应答，导致血液中纤维蛋白原含量升高，从而使红细胞沉降率加快。结核病的治疗需要采用抗结核药物进行长期治疗，如异烟肼、利福平等。
建议定期监测红细胞沉降率以评估病情变化，同时注意休息，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-03-20 03:32
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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