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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸痛中心主要看急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎、胃食管反流病等疾病。如果症状持续或加剧,应尽快就医以排除心血管问题。
1.急性冠脉综合征
急性冠脉综合征主要涉及心脏血管急性的阻塞或狭窄导致的心肌缺血。由于胸痛是急性冠脉综合征的主要症状之一,因此患者可以到胸痛中心进行诊治。在胸痛中心,可以通过心电图、血液检测以及冠状动脉造影等检查手段来评估病情严重程度并制定治疗方案。
2.主动脉夹层
主动脉夹层属于胸痛中心的诊疗范畴,其涉及人体最重要的大血管-主动脉壁内膜撕裂引起血液从主动脉腔进入相邻的中层而形成真假两腔的状态。胸痛中心旨在为急性胸痛患者提供快速诊断和治疗服务,包括主动脉夹层在内的多种心血管急症均可能引发剧烈胸痛,故当出现胸痛时应立即前往胸痛中心以排除此类风险。胸痛中心配备有经验丰富的医生团队和先进的影像学设备,能够迅速完成主动脉CTA扫描以明确诊断。
3.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起的病理生理改变和临床综合征。该疾病也属于胸痛中心的诊疗范围。对于疑似肺栓塞的患者,在胸痛中心可进行超声心动图、D-二聚体检测及肺通气/灌注核素扫描等检查,有助于确诊。胸痛中心还具备开展肺功能测试、胸部X光片检查等辅助诊断措施的能力。
4.胸膜炎
胸膜炎是由感染或非感染因素引起的胸膜炎症反应,常表现为胸痛、咳嗽等症状,需要在胸痛中心接受专业治疗。胸痛中心设有专门的呼吸内科医师,他们熟悉胸膜炎的诊断和治疗方法,能够为患者提供及时有效的医疗服务。胸痛中心配备了高分辨率CT扫描仪,可用于检查肺部结构是否因胸膜炎而发生异常。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种消化系统疾病,会导致胸骨后疼痛,此时也可以选择胸痛中心就医。胸痛中心拥有专业的胃肠科专家,能够对胃食管反流病进行准确诊断,并给予相应治疗建议。针对胃食管反流病,胸痛中心会安排电子胃镜检查,以观察食道黏膜受损情况;必要时还会采集胃内容物进行分析,以确定是否存在酸度增高现象。
胸痛可能是多种疾病的信号,若持续不缓解,应及时就医以免延误病情。日常生活中注意避免暴饮暴食,尤其是晚餐不宜过饱,睡前也不宜进食过多油腻食物,以免加重胃肠道负担,诱发胸痛。

2024-04-08 02:00

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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