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肝纤维四项正常能排除肝纤维化吗
补充说明：肝纤维四项正常能排除肝纤维化吗
a******W 2022-04-25 18:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝纤维四项正常通常表明不存在明显的肝纤维化。
肝纤维四项检查主要包括透明质酸酶、层粘连蛋白、III型前胶原肽和IV型胶原蛋白等指标，这些指标在肝纤维化时会增加。若上述指标水平处于正常范围，则可基本排除肝纤维化的情况。
虽然肝纤维四项正常可以排除轻度至中度的肝纤维化，但不能完全排除重度肝纤维化或早期肝硬化。因为此时肝脏组织损伤程度较轻，可能不会导致肝纤维化标志物明显升高。
需要强调的是，在评估肝纤维化状态时，除了检测肝纤维四项外，还需结合临床症状、既往病史以及影像学检查结果综合分析。此外，对于存在慢性肝病风险因素的人群，定期进行肝功能监测尤为重要。
2024-03-14 22:21
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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