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胸口堵痛打嗝是怎么回事
补充说明：胸口堵痛打嗝是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸口堵痛打嗝可能是胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胃食管反流病、慢性胃炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损时，局部血液循环受阻，导致代谢产物不能及时分解和吸收，从而引起胸部疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛，且可随着活动量增加而加剧。患者可通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近神经根，会导致胸背部剧烈疼痛，放射至胸前区，进而出现胸口堵痛的症状。当刺激膈肌时，会引起打嗝的现象。对于轻度的胸椎间盘突出症，可以通过牵引疗法进行治疗，如坐姿牵引法、站立位牵引法等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管引起的疾病，此时胃酸刺激食管黏膜，引起胸骨后烧灼感。当胃酸逆流到咽喉部时，会对咽喉部黏膜产生一定的刺激作用，引起打嗝的情况发生。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来进行改善，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，胃炎发作时，炎症因子刺激胃部平滑肌收缩痉挛，因此会出现胸口堵闷、疼痛等症状。同时炎症还可能对迷走神经造成一定影响，使膈肌受到刺激，进而引发打嗝现象。患者可以在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜，减轻炎症反应。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者堵塞，心肌供血不足，当心脏缺血严重时就会诱发胸痛。如果病情进一步发展，可能会导致心肌梗死的发生，从而引起胸口疼痛。此外，由于心脏缺血缺氧，会影响膈肌的血液供应，导致膈肌运动异常，进而引发打嗝。患者需要遵照医生的意见进行介入治疗，例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
针对胸口堵痛打嗝的症状，建议患者定期进行胸部X光、心电图以及消化系统超声波检查，以排除肺部感染、心绞痛等其他潜在疾病。饮食方面应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担，影响疾病的诊断和治疗。
2024-02-12 18:32
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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