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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

孕期肚子胀气咕噜咕噜响可能是由激素水平变化导致的胃肠功能紊乱、饮食习惯改变引起的消化不良、孕期便秘引起的肠道积气、子宫压迫导致的胃肠道蠕动减慢、妊娠期肝内胆汁淤积症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平变化导致的胃肠功能紊乱
孕期体内激素水平的变化会影响胃肠平滑肌的运动和分泌功能,进而引起腹胀、肠鸣音增强等症状。孕妇可以在医生指导下使用乳酶生片、枯草杆菌二联活菌颗粒等促进消化吸收的药物进行调理。
2.饮食习惯改变引起的消化不良
怀孕期间由于饮食结构的调整,可能会摄入过多易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,导致消化系统负担加重,出现腹胀、排气增多的现象。建议减少产气食物的摄入,增加膳食纤维含量高的食品,如燕麦、芹菜等,有助于改善肠胃环境。
3.孕期便秘引起的肠道积气
孕期活动量减少、饮食不当等原因可能导致便秘,肠道内容物长时间不能排出,在细菌作用下产生较多气体,从而引起腹部胀气的情况发生。可通过顺时针按摩肚脐周围的方式缓解不适症状。同时还要注意多喝水,适当走动,必要时可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊等益生菌制剂来调节肠道菌群,帮助排便。
4.子宫压迫导致的胃肠道蠕动减慢
随着胎儿逐渐增大,子宫也会随之增大,对周围的脏器造成一定的压迫,此时就会使胃肠道蠕动减慢,继而影响到正常的消化功能,出现腹胀、恶心呕吐等情况的发生。可以通过适量散步等方式促进肠道蠕动,也可以顺时针按揉腹部,有利于减轻上述不适症状。
5.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸代谢异常,引起胆汁在肝脏中堆积,进而影响脂肪的消化和吸收,患者会出现腹泻、腹胀、食欲不振等症状。患者可以遵照医生的意见通过服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆药物来进行治疗。
孕期应关注营养均衡,避免暴饮暴食,以免加重胃肠负担。若症状持续未缓解,建议及时就医进行超声波检查以及血液生化检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-02-18 13:48

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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