首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 咳嗽全血c反应蛋白高是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳嗽伴随全血c反应蛋白升高可能是感染性心内膜炎、肺栓塞、急性肺梗死、肺脓肿、结核病等疾病的表现,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并附着在心脏内壁上引起的炎症性疾病。由于存在感染,会导致血液中的C-反应蛋白升高以应对感染。CRP水平通常可作为诊断指标之一,在感染得到控制后会逐渐下降。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓的栓子阻塞肺动脉主干或分支,导致肺循环障碍和呼吸功能衰竭的一种临床急症。此时为了对抗栓塞造成的组织损伤,机体释放多种炎症因子,其中就包括白介素-6,进而刺激巨噬细胞活化产生大量的CRP。CRP是急性期反应物,其浓度随病情活动而变化,因此常用于监测肺栓塞患者的病情进展和治疗效果。
3.急性肺梗死
急性肺梗死是肺栓塞发展到一定程度后的严重并发症,主要是因为下肢深静脉血栓脱落堵塞肺动脉所致。此时为抑制局部血管通透性增加、水肿以及白细胞浸润等炎症反应,机体会启动免疫应答机制,使C-反应蛋白数值增高。CRP是反映急性期炎症状态的敏感指标,对于急性肺梗死患者,医生可能会建议进行CRP检测来评估病情。
4.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性肺炎发展而来,致病菌主要包括金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等。这些细菌感染会引起肺部组织坏死液化,形成空腔,伴有大量中性粒细胞聚集和坏死物质积聚,从而引起C-反应蛋白升高。CRP是炎症标志物,有助于诊断肺脓肿,指导抗生素使用。例如,头孢曲松钠是一种广谱抗菌药物,可用于治疗多种革兰氏阴性菌感染,但需遵医嘱使用。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部时,会引起炎症反应,导致C-反应蛋白升高。利福平是一种抗结核药物,通过干扰细菌RNA合成达到杀菌目的,适用于结核病的治疗。例如,利福平胶囊可用于结核病的初始治疗,但需要密切监测肝功能。
针对以上提及的病因,建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测肺部状况,同时注意观察是否有发热、胸痛等症状。必要时,还可进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。

2024-01-27 18:46

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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