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糖尿病会引起尿蛋白高是什么原
补充说明：糖尿病会引起尿蛋白高是什么原
a******W 2022-04-25 18:31
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糖尿病引起的尿蛋白高可能是由于血糖增高、肾小球硬化、肾小管损伤、高血压、肾病综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.血糖增高
血糖增高导致肾脏过滤功能受损，无法正常地将蛋白质回收再利用，从而引起尿液中的蛋白质含量增加。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素疗法来实现。
2.肾小球硬化
肾小球硬化是指肾小球内纤维化、瘢痕形成，导致肾小球滤过膜通透性增高，使血浆中的蛋白质漏入尿液中。这进一步加重了糖尿病患者尿蛋白高的现象。治疗通常包括使用激素类药物如联合免疫抑制剂环磷酰胺进行规范化的治疗。
3.肾小管损伤
肾小管损伤使得肾小管对蛋白质重吸收能力下降，进而导致尿蛋白排泄量增加。治疗可能涉及使用保肾药物如百令胶囊以修复肾小管损伤。
4.高血压
长期未得到良好控制的高血压可导致肾小动脉硬化，进而影响肾小球的血液供应，使其出现缺血缺氧的情况，继而导致肾小球基底膜电荷屏障受损，使原本不能通过的分子和离子得以通过，从而使尿液中的蛋白质含量升高。常用降压药有硝苯地平片、卡托普利片等钙通道阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂。
5.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的肾小球病变，导致肾小球滤过膜通透性增高，血浆白蛋白从尿中丢失过多，引起一系列临床症状的症候群。此时由于血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙，造成水肿。治疗通常需要应用糖皮质激素如甲泼尼龙联合免疫抑制剂环磷酰胺进行规范化的治疗。
建议定期监测血糖和血压，以预防并及时发现尿蛋白高的情况。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、尿常规分析和微量白蛋白检测，以评估病情严重程度并指导后续管理。
2024-03-27 10:17
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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