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补液为什么要补钾
补充说明：补液为什么要补钾
2022-04-25 18:32
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精选回答(1)
陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
补液过程中补钾是因为存在严重腹泻、呕吐、长期禁食、应用利尿剂、失血性休克等引起体内钾离子丢失过多的情况。补充钾离子有助于维持电解质平衡和正常生理功能。
1.严重腹泻
严重腹泻导致身体内水分和电解质丢失过快，引起低钠、低氯、低钾等电解质紊乱。此时需要补充钾离子以维持体内电解质平衡。轻至中度低钾可通过口服补液盐进行纠正；重度低钾则需静脉注射氯化钾溶液。
2.呕吐
呕吐会导致机体失去正常摄入的钾和其他电解质，进而影响细胞功能和代谢过程。对于持续性呕吐患者，可给予口服补充电解质平衡液或者通过静脉途径补充钾离子。
3.长期禁食
长期禁食状态下，人体新陈代谢减慢，但仍然需要维持正常的生理活动，这使得体内的钾离子消耗增加。对于长期禁食者，应通过静脉途径缓慢地补充钾离子，如使用氯化钾注射液。
4.应用利尿剂
应用利尿剂可以促进水和电解质排出体外，包括钾离子。因此，在使用利尿剂期间，需要监测患者的电解质水平，并适时补充钾离子，例如遵医嘱服用氯化钾缓释片。
5.失血性休克
失血性休克时，由于血液流失导致血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使肾脏保钠排钾，进一步加重了低钾状态。针对这种情况，需要及时输注红细胞以及平衡盐溶液来恢复血容量，并且可能需要额外的电解质支持，例如医生可能会开具处方硫酸镁片。
建议定期监测电解质水平，特别是在接受补液治疗期间，以免补钾过度导致高钾血症。必要时，还可进行肾功能评估，以确保补液补钾不会对肾脏造成额外负担。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
霍秋保 主治医师 三甲
擅长：营养科
提问
补液过程中补钾是因为严重腹泻、呕吐、长期禁食、应用利尿剂、失血性休克等病因导致体内钾离子丢失过多，引起电解质紊乱。补充钾离子可以预防低钾血症，具体用药需遵医嘱。
1.严重腹泻
严重的腹泻会导致身体内水分和电解质丢失过多，引起低钠、低氯等电解质紊乱。补充钾离子可以维持体内电解质平衡，预防脱水。轻度缺钾可通过口服补充电解质溶液来纠正，如复方氯化钠溶液；重度缺钾则需静脉注射氯化钾注射液。
2.呕吐
呕吐会引起机体代谢加快，从而导致钾离子随着胃肠道分泌物一起排出体外，引起低钾血症。对于轻至中度缺钾患者，可遵医嘱使用口服补钾药物进行治疗，如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
3.长期禁食
长期禁食会导致机体无法通过食物摄取足够的钾元素，进而影响正常的生理功能，出现乏力、心律不齐等症状。可以通过食用含钾丰富的食物来进行补钾，比如香蕉、橙子、菠菜等。
4.应用利尿剂
应用利尿剂后会使体内水分快速排出，此时为了保持水电解质平衡，需要适当补钾。建议在医生指导下使用类利尿剂，如氢片、苄氟噻嗪片等，在服用的同时应监测电解质水平。
5.失血性休克
失血性休克时，由于血液流失导致血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进肾脏保钠排钾，进一步加重了低钾血症。针对失血性休克引起的低钾血症，可在输液过程中加入适量的钾离子补充剂，例如氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。
在补液治疗期间，应注意密切监测患者的电解质水平，以防止过度补钾造成高钾血症。必要时，还需要完善电解质检查，以便及时发现并处理电解质失调的情况。
2024-02-23 17:08
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
