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白蛋白偏低球蛋白偏高是什么原因
补充说明：白蛋白偏低球蛋白偏高是什么原因
2022-04-25 18:32
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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白蛋白偏低球蛋白偏高可能是由肝硬化、慢性肝炎、肾病综合征、自身免疫性疾病或遗传性球蛋白缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化患者肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血液中的白蛋白浓度降低；同时，由于肝脏对免疫球蛋白的降解能力减弱，血清中免疫球蛋白水平升高。对于肝硬化的治疗，可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦分散片等药物进行保肝抗炎治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会导致肝细胞受损和功能障碍，影响白蛋白的合成和球蛋白的代谢，从而引起白蛋白减少和球蛋白增多的现象。针对慢性肝炎的治疗，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、护肝片等药物改善肝脏功能。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能异常，导致白蛋白从尿液中丢失过多，进而出现低白蛋白血症。而球蛋白则可能因为肝脏代偿性合成增加而偏高。肾病综合征的治疗通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂的应用，如、环磷酰胺等。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可引起机体产生针对自身抗原的免疫应答，导致炎症反应和组织损伤，此时可能会出现免疫球蛋白水平升高的现象，以抵抗自身产生的抗原。自身免疫性疾病的治疗需遵循个体化原则，常用治疗方法有生物制剂靶向治疗，如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
5.遗传性球蛋白缺乏症
遗传性球蛋白缺乏症是由于基因突变导致免疫球蛋白合成不足或功能缺陷，使球蛋白含量低于正常范围。该病目前没有特效疗法，主要是预防感染，可通过接种疫苗来提高免疫力，如破伤风类毒素疫苗、百日咳杆菌疫苗等。
建议定期监测肝功能指标，特别是肝硬化和慢性肝炎患者，以便及时发现病情变化。适当的运动有助于增强体质，但要避免剧烈运动以免加重肝脏负担。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
白蛋白偏低球蛋白偏高可能是由肝硬化、慢性肝炎、肾病综合征、自身免疫性疾病或遗传性球蛋白缺乏症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏细胞受到损伤后，其合成白蛋白的能力下降，导致血液中的白蛋白浓度降低；同时，由于肝脏对免疫球蛋白的降解能力减弱，血清中免疫球蛋白水平升高。对于肝硬化的患者来说，可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会导致肝功能受损，影响到蛋白质代谢和合成，进而引起白蛋白减少和球蛋白增多的现象发生。针对慢性肝炎的治疗通常需要综合考虑药物治疗和生活方式改变。例如，患者可以在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝类药物改善病情。
3.肾病综合征
肾病综合征会引起肾脏过滤功能异常，导致白蛋白从尿液中流失过多，从而出现白蛋白减低的情况。而球蛋白则可能因为机体免疫反应增强而在血液中积聚。患者可遵照医生的意见给予糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如、甲泼尼龙、环磷酰胺等。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病时，机体产生针对自身免疫球蛋白的抗体，导致免疫球蛋白水平升高。这些自身抗体可能会攻击正常的肝细胞，导致肝细胞损伤和炎症，进一步影响肝功能，包括白蛋白的合成。自身免疫性疾病的治疗通常需要使用免疫调节药物来控制免疫系统的异常活动。例如，患者可在医师指导下使用硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
5.遗传性球蛋白缺乏症
遗传性球蛋白缺乏症是由于基因突变导致球蛋白合成不足或功能缺陷，使球蛋白含量低于正常范围。这可能导致免疫球蛋白轻链向血液循环中渗漏，造成血液中的球蛋白偏高。本病目前无法治愈，主要是通过替代疗法维持患者的生活质量。比如，患者可听从医生建议采用人血丙种球蛋白注射液、破伤风人免疫球蛋白等产品补充体内的球蛋白含量。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻肝脏负担。定期复查血常规、生化指标等，监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-02-12 20:51
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
