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28周早产儿如果放弃要怎么办
补充说明:28周早产儿如果放弃要怎么办
a******W 2022-04-25 18:31
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精选回答(1)
28周早产儿如果放弃,可以采取新生儿重症监护、保暖措施、呼吸支持、代谢支持、颅内出血管理等治疗措施进行治疗。
1.新生儿重症监护
新生儿重症监护是指将早产儿置于专门的婴儿保温箱中,并由经过专业培训的医护人员提供全天候监测和护理。适用于所有需要特殊医疗关注的早产儿。
2.保暖措施
适当的体温是保证早产儿生命活动正常运行的基本条件之一,因此需采取必要的保暖措施来维持稳定的体温。主要针对环境温度低于36℃时使用,以减少不必要地耗损能量。
3.呼吸支持
呼吸支持旨在通过给予额外氧气或辅助呼吸来改善早产儿的通气状况。对于存在呼吸困难或其他呼吸道问题的早产儿有益。
4.代谢支持
代谢支持涉及营养补充、电解质平衡等手段,确保早产儿获得足够的营养以支持其生长发育。适合用于满足无法经口喂养或存在代谢紊乱的早产儿的需求。
5.颅内出血管理
颅内出血管理包括密切观察、限制液体摄入及在必要时使用降颅压药物等措施,以预防进一步损伤。针对有颅内出血风险或已发生出血的早产儿。
无论选择继续还是放弃,都应尊重父母在这个艰难时刻做出的决定。若选择继续治疗,建议加强感染控制,因为早产儿免疫系统尚未完全发育,易受感染影响;若选择放弃,应注意安排适宜的环境让患儿舒适度过剩余时间,并注意防止因未成熟器官功能不全导致的并发症。
2024-03-11 16:45
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是指脑中的血管破裂引起出血,因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下,脑室内出血最长见。
症状起因:顾名思义,脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多,在此简单举例说明: 一、外界因素:气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。 二、情绪改变:情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至 曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升 高,原本脆弱的血管破裂所致。 三、不良生活习惯:吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血 管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条 件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。 以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素,并非所有患者都一定有这些诱因,部分患者由于长期各种基础疾病的作用,也可在安静状态下发生脑出血,脑出血的发生病理机制较为复杂,尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎,严防严重并发症的发生。
常见检查:
就诊科室:脑外科、神经