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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

做肠镜时发现老放屁可能是结肠功能紊乱、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠道菌群失调、慢性胆囊炎等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致肠道气体积聚。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.结肠功能紊乱
结肠功能紊乱时,由于结肠运动障碍导致食物通过减慢,进而引起气体积聚和腹胀。当患者进行肠镜检查时,由于肠道内存在较多气体,可能会频繁出现排气现象。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠道蠕动,减少气体积聚。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎通常由长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素所致,会导致胃黏膜受损,影响食物的消化吸收,从而产生过多气体并伴随打嗝、嗳气等症状。针对幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎,抗生素治疗是主要手段,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等一系列临床症状。此类患者的消化功能减弱,无法有效分解食物,易产生气体而表现为频繁排气的现象。建议患者可在医生指导下口服健胃消食片、复方鸡内金片等助消化药物来改善症状。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常肠道微生物群落的比例和活动性发生改变,可能导致食物发酵异常,产生大量气体,从而引起频繁排气的情况。可通过服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性炎症反应引起的疾病,此时胆汁分泌量可能增加,但储存空间受限,因此会出现右上腹疼痛、恶心呕吐以及腹泻便秘交替等症状,还可能会伴有发热、黄疸等情况的发生。对于慢性胆囊炎急性发作的患者,可以遵照医生的意见使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物缓解不适症状。
日常生活中,患者应注意调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免加重病情。此外,若症状持续未得到缓解,应及时就医进行进一步的影像学检查,例如超声波检查、CT扫描等,以排除其他潜在的消化道疾病。

2024-03-16 18:42

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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