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肚子右上角一用力就疼是怎么办
补充说明：肚子右上角一用力就疼是怎么办
a******W 2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子右上角一用力就疼可以考虑腹部超声检查、胃镜检查、腹腔穿刺引流、抗生素治疗、止痛药应用等治疗方法。如果疼痛加剧或伴有其他症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查手段，通过高频声波扫描腹部来评估内部结构异常情况。此方法常用于诊断肝、胆、胰腺等器官疾病，对于上述症状有明确诊断意义。
2.胃镜检查
胃镜检查是将一根带有摄像头的软管插入食道、胃及十二指肠观察病变的一种侵入性检查方法。此方法适合于上腹部疼痛、恶心呕吐等症状的患者。在检查前需空腹至少6小时以确保准确性。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在局部麻醉下经皮穿刺进入腹腔，在X光监视下引导针头到达目标位置抽取积液。此方法主要用于腹膜炎、腹水等引起的腹胀、压痛等情况。操作时应严格遵守无菌原则以防感染发生。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭引起感染的细菌，通常采用口服或静脉注射方式给予特定抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。适用于由细菌感染导致的右上腹疼痛。使用前须排除耐药性及个体差异，并按医嘱调整剂量。
5.止痛药应用
止痛药可阻断神经传导路径中的P物质受体，从而减轻因炎症或其他原因引起的剧烈腹痛。当确定为单纯性腹壁肌肉拉伤所致时，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解不适感。
针对右上腹疼痛的情况，建议避免食用可能刺激肠胃的食物，如辛辣食品。同时，减少酒精摄入，以免加重肝脏负担。
2024-03-28 23:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
独活止痛搽剂
止痛，消肿，散瘀。用于小关节挫伤，韧带、肌肉拉伤及风湿痛。
