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为什么孕吐停止一个星期后又开始吐
补充说明：为什么孕吐停止一个星期后又开始吐
a******W 2022-04-26 19:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕吐停止一个星期后又开始吐可能是激素水平变化、饮食不当、妊娠期糖尿病、先兆流产、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化
孕期体内雌激素和孕激素水平升高，导致贲门括约肌松弛，容易引起恶心呕吐。当激素水平发生变化时，会导致贲门括约肌收缩力增强或者减弱，进而出现孕吐停止一个星期后又开始吐的情况。针对这种情况，可以考虑使用HCGβ-HCGβ-激动剂进行止吐治疗，如甲氧氯普胺片、维生素B6片等。
2.饮食不当
如果孕妇在怀孕期间暴饮暴食或者是吃了过于油腻的食物，可能会加重肠胃负担，从而诱发孕吐的症状。当不良饮食习惯得到改善之后，则会引起孕吐减轻的现象，但是一旦再次摄入刺激性食物则会出现反复呕吐。对于此类原因引起的孕吐，建议调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入量，增加富含膳食纤维的食物摄入量，如燕麦、红薯等。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指孕妇在孕期出现的一种代谢异常疾病，由于胰岛素抵抗和分泌不足导致血糖升高，进而影响胎儿健康。高血糖状态可导致中枢神经系统功能紊乱，引起恶心呕吐等症状。当通过药物控制血糖水平稳定后，不适症状会有所缓解，但是当病情复发时，就会再次出现呕吐现象。患者需要遵医嘱口服降糖药来控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道出血、腹痛、腰背痛等症状，若未及时处理可能导致流产。此时子宫处于敏感状态，易受刺激而引起恶心呕吐。若经过休息和保胎治疗后，不适症状得以缓解，但是在受到外伤撞击或其他应激事件的影响下，子宫会发生强烈的收缩反应，进而诱发恶心呕吐。针对先兆流产的治疗主要是卧床休息并服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物以支持妊娠。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下端括约肌功能障碍或胃液反流至食管引起的消化道疾病，会导致胃内容物逆流入食管，引起恶心呕吐。当病情得到有效控制后，不适症状也会随之消失，但是当存在长期吸烟、饮酒等不良生活习惯时，会降低食管黏膜的抵抗力，使胃酸更容易返流到食管中，从而引起恶心呕吐。患者可以在医生指导下服用抑酸药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
建议定期进行产科检查以及超声波检查，监测胎儿发育情况。必要时还需要配合医生做血常规、尿常规、甲状腺功能测定等检测项目，以便于了解是否存在其他潜在的问题。
2024-04-09 03:31
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
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艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
