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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕8周促甲状腺激素偏低可以考虑生活方式调整、饮食控制、甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗等方法来改善症状。
1.生活方式调整
生活方式调整包括规律作息、适量运动和均衡饮食等,旨在通过改善生活习惯来优化母体代谢状态。此方法适用于孕期促甲状腺激素偏低时,以非药物手段促进身体健康。
2.饮食控制
饮食控制涉及减少高碘食物摄入如海带、紫菜,并增加蛋白质及维生素含量高的食品比例。针对孕期促甲状腺激素偏低的情况,合理的膳食结构有助于稳定甲状腺功能。
3.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法是补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片来纠正低TSH水平的一种方法。当促甲状腺激素偏低是由甲状腺功能减退引起时,可以使用此方法进行治疗。
4.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物治疗主要是指使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抑制甲状腺合成甲状腺激素的药理作用机制。如果促甲状腺激素偏低是由于自身免疫性甲状腺炎导致的,则需要遵医嘱服用上述药物进行治疗。
5.碘-131治疗
碘-131治疗是利用放射性碘对甲状腺组织的特异性亲和力,破坏异常增生细胞的一种核医学技术。对于某些促甲状腺激素偏低且伴有甲亢的患者,在医生指导下接受碘-131治疗可有效控制病情。
在促甲状腺激素偏低的情况下,应定期监测甲状腺功能指标,同时注意避免过度的精神压力和焦虑情绪。若症状持续不缓解或者有其他不适表现,应及时就医寻求专业内分泌科医师的帮助。

2024-02-26 17:05

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孕期水肿

多数孕妇在怀孕期间,或早或晚,都会出现手脚浮肿的现象,姑且称之为孕期水肿。孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管,积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流。所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。另外,怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分滞留;体内水分积存,尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血,血浆蛋白低,水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。

  • 症状起因:手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大,压迫静脉,造成静脉回流受阻造成的。 造成孕期下肢水肿的原因有: 1.妊娠后,从6 周开始血容量就逐渐增加,34 周达到高峰,并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右,所以血容量增加后,组织间液也会增加。 2.由于血液增加时,血浆的增加比血球等的增加要多,所以,血液成分会相对稀释,血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中,从而造成下肢水肿。 3.妊娠后子宫增大,使骨盆内压力增高,从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻,是属于生理性的,不必担心。 水肿会随着孕周增大而严重 随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中,体液会增加6-8升,其中4-6升为细胞外液,它们贮留在组织中造成水肿。 这种现象在孕期相当普遍,脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位,有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重,如果再碰上天热,肿胀就会更加明显。 轻度的肿胀是正常的,但如果伴随高血压及蛋白尿,那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险,必须做好产检并与医生充分配合。

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