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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人脚浮肿流水可能是由下肢静脉曲张、糖尿病肾病、心力衰竭、肝硬化、肾小球肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使下肢浅静脉扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致下肢血液循环障碍,从而引起足部水肿。患者可以在医生指导下使用弹力袜等压力支持装置来缓解下肢静脉曲张的症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾脏微血管病变。此时肾脏过滤功能受损,无法有效排除体内多余的水分和废物,进而引起水肿。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致体循环淤血,液体积聚在身体低垂部位,如双腿,引起腿部水肿。此外,还可能伴随呼吸困难、疲劳等症状。对于心力衰竭引起的下肢水肿,患者可在医生指导下服用利尿剂以减轻水肿,如片、螺内酯片等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,影响了肝脏对蛋白质的合成和白蛋白的产生,造成血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管渗出到组织间隙中,引起下肢水肿。患者可以遵照医生的意见口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制,延缓病情进展。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应,可导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,引起水肿。患者应遵医嘱使用利尿剂促进排尿,减少水肿,例如氢片、螺内酯片等。
建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,还需进行超声心动图、肾功能检测等进一步评估病情。

2024-04-07 18:28

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下肢静脉曲张

指病变范围仅在下肢浅静脉,因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱,影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉,少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。

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