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肝腹水对眼睛的症状
补充说明：肝腹水对眼睛的症状
a******W 2022-04-26 19:02
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肝腹水可能导致眼睑水肿、巩膜黄染、结膜下出血、视力模糊、眼球突出等眼部症状，这些症状可能表明肝脏疾病的发展，建议及时就医进行评估和治疗。
1.眼睑水肿
肝腹水患者由于肝脏功能减退导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙中，从而引起眼睑水肿。眼睑水肿通常发生在眼睑边缘，可能伴有眼周皮肤的肿胀和局部压力增加。
2.巩膜黄染
肝腹水患者的胆红素代谢异常，血液中的未结合胆红素浓度升高，会透过较薄的角膜上皮到达巩膜，使巩膜出现黄色染色的现象。巩膜黄染主要表现在眼球后方的白色部分变黄，颜色深浅可反映胆红素水平高低。
3.结膜下出血
肝腹水可能导致凝血功能障碍，轻微外伤即可导致毛细血管破裂，引起结膜下出血。结膜下出血多为双侧性，常出现在眼白处，表现为鲜红色的小点状或片状出血斑块。
4.视力模糊
当肝腹水患者存在肝硬化时，会导致眼部静脉回流受阻，进而影响晶状体的功能，此时会出现视力下降的情况。视力模糊可能伴随眼前黑影飘动或视野缺损，严重时会影响日常生活和工作。
5.眼球突出
肝腹水会引起全身水肿，包括眼睑水肿，如果眼睑长期处于水肿状态，会对眼球造成压迫，久而久之就会形成眼球突出。眼球突出可能伴有眼窝凹陷、眼球运动受限等症状，还可能会有疼痛感。
针对肝腹水引起的上述眼部症状，建议进行超声波检查以评估肝脏和腹部状况。治疗措施可能包括利尿剂如来缓解腹水，以及针对原发病的治疗。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，同时注意饮食调理，避免高盐食物，以免加重水肿症状。
2024-04-15 23:37
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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。
症状起因：一、肝腹水 病因分类 1、心血管疾病 2、慢性充血性右心衰竭 3、心包炎：如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎 4、瘦型克山病 5、肝脏疾病 6、病毒性肝炎 7、肝硬化 8、肝脏肿瘤 9、肝脏血管疾病 10、肝静脉阻塞综合征 11、门静脉血栓形成 12、下腔静脉阻塞综合征 13、腹膜疾病 14、腹膜炎 如渗出性结核性腹膜炎急性胰腺炎并发腹膜炎肺吸虫性腹膜炎播散性红斑狼疮性腹炎胆固醇性腹膜炎肉芽肿性腹炎糖衣肝 15、腹膜肿瘤 腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤 16、肾脏疾病 17、慢性肾炎肾病型 18.肾病综合征 19、营养障碍性腹水 20、低蛋白血症 21、其他原因 乳糜性腹水 甲状腺功能减退 梅格斯(Meigs)综合征 二、机理： 1、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致钠水潴留的基本机理是球管失平衡而导致的肾排钠和排水减少这种钠水潴留有原发和继发两大类 2、原发性肾脏排钠排水量减少 肾脏原发疾病使肾小球滤过量下降而肾小管的重吸收不减少使肾排钠排水减少导致钠水储留 3、继发性肾脏排钠排水量减少 肾小球滤过钠水减少：任何原因使有效循环血量减少时可使肾血流量减少肾小球滤过率下降 4、肾小管重吸收销增多：①近曲小管重吸收钠水增多当有效循环血量减少时利钠素的分泌减少;肾内物理因素的作用即肾小球滤过分数估(filtration fractionFF)的增加滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量当循环血量减少时肾小球的滤过率不如肾血浆流量下降明显因此肾小球的滤过分数增加此时由于无蛋白滤液相对增多流人肾小管周围毛细血管的血液中血浆蛋白的浓度也就相对增高而管周毛细血管的流体静压则下降这两个因素都促进近曲小管对钠水的重吸收②远曲小管和集合管重吸收销水增加由于有效血循环量下降引起醛固酮的增加抗利尿素增加致钠水潴留 5、血管内外液体交换失衡导致组织间液增多 组织间液生成和回收的平衡受血管内外诸因素的调控这些因素之的失常或两个以上同时或先后失常就可使血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多或回收过少或两者兼有其结果都可导致组织间液过多的积聚而形成腹水这些调控因素有： 6、毛细血管有效流体静压增高 7、有效胶体渗透压下降 有效胶体渗透压下降的原因有：①血浆蛋白浓度下降②微血管壁的通透性增加血浆蛋白外渗③组织间液中蛋白积聚 8、淋巴液回流受阻以及以上诸多因素使多出的液体积聚于组织间隙便形成水肿
常见检查：
就诊科室：肝胆
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
羟糖甘滴眼液
减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
