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心衰老人浮肿突然消肿是怎么回事
补充说明：心衰老人浮肿突然消肿是怎么回事
a******W 2022-04-26 19:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰老人浮肿突然消肿可能是因为感染控制、药物调整、心力衰竭缓解、肾功能恢复、肺栓塞溶栓治疗后血栓溶解等。但水肿原因较多，需要进一步评估以确定具体原因并调整治疗方案。
1.感染控制
由于心力衰竭患者免疫系统受损，易发生感染，导致心脏负荷增加，诱发心力衰竭加重。通过抗感染治疗可以减轻炎症反应和心脏负担。针对细菌性心内膜炎引起的心力衰竭，可遵医嘱使用青霉素进行抗感染治疗。
2.药物调整
如果患者存在用药不当的情况，如长期服用利尿剂等，会导致体内水分潴留，出现水肿的现象。停止使用利尿剂后，水肿的症状就会得到缓解。对于药物剂量过大引起的水肿，在医生指导下减少药量即可改善不适症状。
3.心力衰竭缓解
心力衰竭时心脏泵血能力下降，液体积聚在身体低垂部位形成水肿。经过治疗后心力衰竭得以缓解，液体回流至心脏，水肿随之消退。心力衰竭患者可在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等药物降低心脏前后负荷，从而缓解水肿症状。
4.肾功能恢复
心力衰竭可能导致肾脏血液供应不足，影响其过滤功能，进而引发水肿。当心力衰竭得到控制，肾脏血液供应改善，水肿也随之消失。心力衰竭患者可通过限制钠盐摄入来辅助缓解水肿症状，每日钠盐摄入量不超过3克。
5.肺栓塞溶栓治疗后血栓溶解
肺栓塞是由于血栓堵塞肺动脉所致，此时会影响血液循环，使静脉压升高，从而引起肢体下垂部位水肿。而溶栓治疗能够快速溶解血栓，恢复正常血液循环，水肿自然会逐渐消退。患者可以在医生指导下使用注射用阿替普酶、注射用链激酶等溶栓药物进行治疗，以促进血栓溶解。
建议定期监测患者的体重、血压以及心电图等指标，以便及时发现病情变化。必要时还可进行超声心动图检查，评估心脏结构和功能是否正常。
2024-05-07 07:38
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
