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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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角膜塑形镜控制不好可能是由于角膜曲率异常、角膜厚度不一致、角膜炎症、配戴方式不当或护理不当等原因引起的。这些因素可能导致角膜对镜片的塑形效果不佳,从而影响视力矫正效果。因此,在使用角膜塑形镜时,应定期检查角膜情况,确保角膜健康,并遵循正确的配戴和护理方法。如果出现异常情况,应及时就医咨询眼科医生。
1.角膜曲率异常
角膜曲率异常是指角膜弧度发生改变,导致光线无法正常聚焦于视网膜上,引起视力模糊。配戴角膜塑形镜可以暂时矫正视力,但若曲率异常程度较大,则难以达到预期效果。对于曲率较大的患者,可以选择更平坦的镜片以减少对角膜的压力。
2.角膜厚度不一致
角膜厚度不一致会影响角膜塑形镜的适配和压力分布,进而影响矫正效果。在定制角膜塑形镜时应考虑个体差异,调整镜片形态和压力分布,确保镜片与角膜良好接触。
3.角膜炎症
角膜炎症可能导致角膜水肿、浑浊,影响角膜塑形镜的透氧性和清晰度,从而影响矫正效果。在使用角膜塑形镜前需进行眼部检查,排除角膜炎等禁忌症。
4.配戴方式不当
配戴方式不当可能造成角膜损伤或压迫不适,影响矫正效果并可能导致并发症的发生。正确的配戴方法包括洗手、清洁指甲、轻柔地将镜片放置于角膜中央等。
5.护理不当
护理不当可能导致角膜塑形镜污染或感染,进一步影响矫正效果并可能导致眼部感染。每次使用后均应正确清洗和消毒镜片,并按说明书要求储存。
定期复查是监控角膜塑形镜矫正效果的重要手段,建议每3-6个月进行一次眼科检查,包括角膜地形图、眼压测量等。此外,注意保持良好的卫生习惯,避免用手揉搓眼睛,以免引起感染或其他并发症。

2024-04-11 12:47

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窦贺年 主治医师 三甲

擅长:眼科

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角膜塑形镜控制不好可能是由于角膜曲率异常、角膜厚度不一致、角膜炎症、配戴方式不当、护理不当等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.角膜曲率异常
角膜曲率异常包括角膜弯曲度过平或凹陷,导致角膜对泪液分布的影响失衡,从而影响泪液分布均匀。通过定期眼科检查监测角膜曲率变化是必要的。
2.角膜厚度不一致
角膜厚度不一致会影响泪液分布和角膜塑形镜的适配性,进而影响角膜塑形的效果。使用特殊设计的角膜塑形镜可以矫正不同厚度的角膜。
3.角膜炎症
角膜炎症如角膜炎、角膜溃疡等会导致角膜上皮细胞损伤和角膜结构改变,影响角膜塑形效果。及时有效的抗感染药物治疗,如遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等,可减少角膜炎症对角膜塑形的影响。
4.配戴方式不当
配戴方式不当可能导致角膜塑形镜移位或压迫眼球,影响泪液分布和角膜塑形效果。正确的配戴方法培训和指导对于保证角膜塑形镜的适配性和稳定性至关重要。
5.护理不当
护理不当包括未正确清洁、消毒角膜塑形镜,导致眼部感染风险增加,影响角膜健康和塑形效果。强调定期更换护理产品,遵循规定的清洁和消毒程序,以降低感染风险。
密切观察配戴角膜塑形镜后的视力变化,如有持续不适或视力下降,应及时就医进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量等。建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-04-07 15:31

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角膜炎

角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

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