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转氨酶高脸黄怎么回事
补充说明：转氨酶高脸黄怎么回事
a******W 2022-04-26 18:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶高脸黄可能是肝炎、肝硬化、胆汁淤积性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒、细菌或其他因素引起的肝脏炎症反应，这些因素会导致肝细胞受损和坏死，进而引起转氨酶升高。当肝细胞受到破坏时，其中的胆红素就会进入血液中，导致皮肤和眼白发黄。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗由乙型肝炎病毒感染引起的肝炎。
2.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由于长期的肝组织纤维化和结构紊乱所致，在疾病的晚期阶段会出现门脉高压症，此时会引起胆管压力增高，从而影响胆汁排泄，使胆红素逆流入血，出现转氨酶偏高的现象。此外，肝硬化患者肝脏合成蛋白的能力下降，也会导致间接胆红素水平上升，表现为皮肤黏膜黄染。对于肝硬化引起的转氨酶偏高，可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊进行保肝降酶治疗。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆汁流动受阻，胆汁中的胆红素不能正常排出体外，而反流回血液中，造成转氨酶偏高和黄疸的现象。胆汁淤积会影响胆盐的代谢，使得未结合胆红素难以被肠道重吸收，进一步加重了黄疸的症状。可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片等利胆类药物促进胆汁分泌和排泄。
4.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏损害，酒精会干扰肝细胞内的蛋白质合成以及脂肪代谢过程，导致肝细胞内脂肪沉积增多，进而引起肝细胞变性和坏死，转氨酶升高。酒精性肝病患者的肝功能受损，无法有效地摄取、结合和排泄胆红素，因此容易出现黄疸。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持治疗，可在医生指导下补充维生素B族和叶酸。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指某些药物对肝脏造成的直接或间接损伤，这些药物可能会引起肝细胞的炎症反应和坏死，导致转氨酶升高。药物通过血液循环到达肝脏后，会对肝细胞产生毒性作用，引起肝细胞的坏死和凋亡，进而导致转氨酶的升高。若药物性肝损伤导致转氨酶偏高，应立即停用可疑药物，并及时就医。必要时，可在医师指导下应用复方甘草酸苷片等护肝药以减轻肝脏负担。
针对转氨酶偏高伴随黄疸的情况，建议患者定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。还应注意遵循医嘱，完善相关影像学检查，例如超声波检查或CT扫描，以便评估肝脏状况并排除其他潜在原因。
2024-04-21 08:05
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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