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血糖空腹高餐后两小时低怎么回事
补充说明：血糖空腹高餐后两小时低怎么回事
a******W 2022-04-26 19:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖空腹高、餐后两小时低可能是由胰岛β细胞功能缺陷、自身免疫性低血糖、药物引起的低血糖、饮食不当、运动量过大等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，引起空腹时血糖水平升高，而饭后由于食物消化吸收产生过多的葡萄糖刺激机体分泌更多的胰岛素，进而降低血糖。患者可以遵医嘱使用格列齐特片、格列吡嗪片等促胰岛素分泌剂进行治疗。
2.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由于身体对自身的胰岛β细胞产生攻击，导致其功能受损或缺失，从而影响胰岛素的正常分泌和利用。这会导致空腹状态下血糖偏高，而在进食后由于胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，导致血糖水平下降过快。患者可遵照医生的意见，通过口服葡萄糖耐量试验来评估自身是否患有此病。
3.药物引起的低血糖
某些降糖药如胰岛素、磺酰脲类药物等能促进肝脏释放葡萄糖进入血液，但同时也会抑制肝脏储存葡萄糖的能力，因此可能导致餐后血糖偏低。对于接受胰岛素治疗的患者，调整胰岛素剂量以减少餐前注射量并增加餐后补充量是一种常见的解决方法。
4.饮食不当
如果摄入了大量碳水化合物含量高的食物，这些食物会被快速分解成葡萄糖，导致血糖水平迅速上升；然而，当食物被消化完毕后，血糖浓度又会急剧下降，引起低血糖反应。建议患者日常生活中注意合理膳食，避免暴饮暴食，尤其是糖尿病患者，应定时定量进餐。
5.运动量过大
运动过程中肌肉组织摄取葡萄糖增加，若运动强度过大则可能超过肌肉组织的最大摄取能力，剩余的葡萄糖会从尿液中排出体外，导致血糖进一步降低。对于经常参加度运动的人群，需要适当增加碳水化合物的摄入量，以维持正常的血糖水平。
针对血糖控制异常的情况，建议定期监测血糖变化，以便及时发现并处理问题。必要时，可以在医生指导下进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检测项目，以排除其他潜在的代谢障碍。
2024-04-11 06:43
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
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