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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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麻醉可能引起肝功能指标异常、术后肝功能不全、肝脏酶学升高、药物性肝损伤甚至急性肝功能衰竭等风险。
1.肝功能指标异常
肝功能指标异常可能是由于麻醉过程中使用的药物和代谢产物对肝脏造成损害。可能导致转氨酶、胆红素等指标升高,进一步发展为肝炎或肝硬化。
2.术后肝功能不全
术后肝功能不全是由于手术创伤导致肝脏细胞受到不同程度的破坏,引起肝功能受损。可表现为乏力、食欲减退、腹胀等症状,严重时可能出现黄疸、凝血功能障碍等问题。
3.肝脏酶学升高
肝脏酶学升高是由于麻醉药物及其代谢产物对肝细胞产生毒性作用,导致肝细胞膜通透性增加,进而引发肝细胞内酶类物质外溢至血液中。可能伴随恶心呕吐、腹泻等消化道症状,长期存在还可能会诱发脂肪肝。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤,而麻醉药物也可能对肝功能产生影响。患者会出现发热、皮疹、瘙痒等症状,重症者甚至可能出现急性肝衰竭。
5.急性肝功能衰竭
急性肝功能衰竭通常是由快速而严重的肝细胞损伤所致,如麻醉药物中的某些成分。临床表现包括极度疲劳、严重恶心、呕吐及迅速发展的黄疸,常伴有凝血功能紊乱和神经系统紊乱。
在接受麻醉前应进行详细的肝脏评估,确保肝功能正常。如有必要,可在医生指导下使用保肝药预防肝功能损伤,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

2024-01-28 10:56

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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