首页> 内科> 消化内科> 空腹> 空腹血糖6为什么尿里有酮体

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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空腹血糖6mmol/L时尿里出现酮体可能与高血糖、饥饿性酮症、糖尿病酮症酸中毒、胰岛β细胞功能衰竭、自身免疫性低血糖等病因有关。上述情况都可能导致身体无法有效利用血糖,进而分解脂肪产生酮体。酮体积累过多会引起酮症酸中毒,严重威胁生命健康。患者需尽快就医以排除风险。
1.高血糖
高血糖是指血液中的葡萄糖浓度高于正常范围,持续高血糖状态会导致肾小管重吸收能力下降,进而影响到肾脏对葡萄糖的排泄,导致其随尿液排出。患者需要遵医嘱通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等进行控制。同时还要注意饮食调整和适量运动以维持血糖稳定。
2.饥饿性酮症
饥饿性酮症是由于长时间不进食导致身体处于极度缺乏能量的状态下,为了获取能量而分解脂肪产生酮体的现象。对于这种情况,可以通过及时补充碳水化合物来缓解症状,例如吃一些面包或者饼干等食物。
3.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重不足导致身体无法利用血糖,转而消耗脂肪产生大量酮体,引起代谢紊乱的一种急性并发症。患者需要立即就医并接受紧急治疗,包括补液、纠正电解质失衡以及给予胰岛素注射等。
4.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭指胰腺中产生胰岛素的主要细胞逐渐丧失分泌胰岛素的能力,导致长期高血糖状态。针对胰岛β细胞功能衰竭,可以考虑使用胰岛素替代疗法来控制血糖水平,例如皮下注射人胰岛素注射液。
5.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰岛β细胞,导致胰岛素分泌过多而引起的低血糖。患者可遵照医生处方,定时定量服用短效类胰岛素制剂,如赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平,特别是空腹和餐后血糖,以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时,可能需进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步的实验室检查。

2024-02-15 00:21

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疾病百科

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

适用药品

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

50%葡萄糖注射液

1.补充能量和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。 2.低糖血症; 3.高钾血症; 4.高渗溶液用作组织脱水剂; 5.配制腹膜透析液; 6.药物稀释剂; 7.静脉法葡萄糖耐量试验; 8.供配制GIK(极化液)液用。

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

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