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试管移植后必须打黄体酮针吗
补充说明：试管移植后必须打黄体酮针吗
a******W 2022-04-26 19:02
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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试管移植后是否需要打黄体酮针取决于患者的病情及身体状况。
试管移植后使用黄体酮是为了支持子宫内膜的生长和维持妊娠。对于有生育能力的患者，自身的下丘脑-垂体-卵巢轴是完整的，能够正常产生足够的黄体生成素、促卵泡激素等激素来刺激卵泡发育和排卵，并形成黄体，进而分泌足量的孕酮以支持子宫内膜的生长和维持妊娠。此时不需要额外注射外源性黄体酮。但对于无生育能力的患者，如原发性或继发性闭经、多囊卵巢综合征等，其体内缺乏孕酮合成所需的酶或受体，无法自行合成足够的孕酮，需通过药物干预来弥补这一不足。
对于有生育能力的患者，如果自身下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常，则不需要打黄体酮针。
无论是哪种情况，在决定是否使用黄体酮时，应咨询专业医生的意见，根据个体差异制定合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于提高成功率。
2024-04-13 00:55
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
