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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

B超检查宫内无回声可能提示存在早期妊娠或其他妇科问题,建议进行人绒毛膜测定、孕酮测定、阴道超声检查、宫颈长度测量、子宫动脉多普勒超声等进一步检查以明确诊断。若伴有阴道出血或其他不适症状,应尽快就医。
1.人绒毛膜测定
人绒毛膜水平升高可能与妊娠有关,通过检测可以确认是否怀孕。通常采用静脉血样采集,在无特殊情况下,采血后1-3天出结果。
2.孕酮测定
孕酮水平低可能导致流产风险增加,测定可评估黄体功能及早期妊娠状态。通常空腹或按医嘱时间抽取血液样本送至实验室分析,一般可在48小时内获得结果。
3.阴道超声检查
阴道超声检查是一种常用的妇科诊断方法,能够清晰地显示盆腔器官结构和异常情况。检查时需排空膀胱,采取截石位躺下,医生会将探头轻柔地放入阴道内扫描整个盆腔区域。
4.宫颈长度测量
宫颈长度变化是早产预测指标之一,测量有助于评估宫颈机能是否正常。使用经阴道超声设备进行测量,通常在排空膀胱后进行,时间约5分钟左右。
5.子宫动脉多普勒超声
子宫动脉多普勒超声用于评估子宫血液循环状态,以辅助不孕症、先兆子痫等疾病的诊治。此检查由专业医师操作完成,通过高频声波探测双侧子宫动脉血流参数。
以上各项检查均需要空腹进行,但具体禁食时间应遵循医嘱。建议提前预约并携带医保卡及相关病历资料前往医院进行相应检查。

2024-03-02 20:42

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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