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体温一会正常一会低烧是什么原因
补充说明：体温一会正常一会低烧是什么原因
a******W 2022-04-27 18:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体温一会正常一会低烧可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，这些疾病都可能导致身体免疫系统异常反应，进而引起体温波动。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应，这些病原体包括细菌、病毒或其他微生物。当这些病原体侵入人体时，免疫系统会启动防御机制来对抗它们，导致身体产生发热等不适症状。针对感染性发热的治疗通常需要使用抗生素或抗病毒药物，例如阿莫西林克拉维酸钾片和利巴韦林颗粒。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，可影响多个器官系统，其中肺部是最常见的受累部位。结核菌通过血液循环扩散到全身各处，引起局部组织坏死和渗出液积聚，从而出现反复低热的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而刺激体温调节中枢，引起间歇性低热。对于巨球蛋白血症所致的低热，可以遵医嘱用环磷酰胺注射液联合龙片进行化疗。
4.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积并浸润其他器官和组织，使机体正常的造血受到抑制，同时还会释放多种趋化因子和炎症介质，引起反复不规则的发热。临床上常采用靶向治疗的方式改善病情，常用药物有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。甲状腺激素作用于下丘脑-垂体轴，促进垂体促甲状腺素（TSH）分泌增加，进而刺激甲状腺肿大，引起甲状腺毒症，此时甲状腺处于高代谢状态，会导致体温调节中枢紊乱，出现体温波动的情况。患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议关注自身体温变化，定期监测体温，保持充足的休息，均衡饮食，适量运动，增强免疫力。必要时，应进行进一步的实验室检测，如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以排除感染性发热的可能性；甲状腺功能测试则有助于评估是否存在甲状腺功能亢进症。
2024-04-09 21:01
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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