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为什么反对无痛分娩
补充说明：为什么反对无痛分娩
a******W 2022-04-27 18:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
反对无痛分娩可能是由于担心对药物过敏、麻醉意外、脊椎穿刺部位感染、腰麻后头痛、新生儿阿片类药物暴露等风险。建议在专业医生指导下，根据个人情况评估利弊，做出最适合的分娩方式决策。
1.对药物过敏
由于个体存在对局部麻醉药或其他辅料过敏的情况，使用时可能导致全身性过敏反应，严重者可出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克的症状。因此，在使用前需进行详细的询问病史和皮肤试验，以预防可能发生的过敏反应。
2.麻醉意外
麻醉意外是指在使用麻醉药物过程中发生的一种紧急情况，包括心血管系统抑制、呼吸衰竭等，这些都可能导致生命危险。针对这类风险，应由经验丰富的麻醉医师实施并密切监测产妇的生命体征，以便及时发现异常并采取相应措施。
3.脊椎穿刺部位感染
脊椎穿刺是无痛分娩中常用的镇痛方法，但穿刺点附近软组织薄弱，易受细菌污染而引起感染。术后应常规使用抗生素预防感染，如青霉素、头孢菌素等。必要时也可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.腰麻后头痛
腰麻后头痛是一种常见的并发症，主要是因为蛛网膜下腔受到刺激导致脑脊液动力学改变引起的。对于此类患者，建议采用半卧位休息，减少头部活动，同时可以考虑口服止痛药物，如去痛片、颅通定片等。
5.新生儿阿片类药物暴露
阿片类药物通过胎盘进入胎儿血液循环，影响其神经系统的发育，造成阿片类药物暴露。如果孕妇确实需要使用阿片类药物，则应在医生指导下谨慎使用，并定期评估胎儿健康状况。必要时，可通过新生儿阿片类药物戒断综合征筛查来检测是否存在阿片类药物暴露。
孕期及分娩前后，建议定期进行产科检查，包括血常规、尿常规以及药物敏感测试，以评估个人是否对特定药物产生过敏反应。另外，建议在整个孕期保持良好的营养状态，适当运动，如散步、瑜伽等，有助于降低分娩过程中的疼痛感。
2024-02-09 13:53
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药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后，引起器官和组织的反应，又称为药物反应(drug reaction)。在药物副作用中，约1/3～1/4累及皮肤，故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中，又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出。
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