发病时间：不清楚
拔牙时麻药打到血管里会怎样
补充说明：拔牙时麻药打到血管里会怎样
2022-04-27 18:03
我要咨询
精选回答(1)
李勉香 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童牙体牙髓疾病及根尖周病变的预防与诊治；儿童牙外伤的诊疗以及儿童早期咬合诱导等。
提问
拔牙时麻药打到血管里可能导致局部肿胀、疼痛、血肿，甚至引起肢体麻木和运动障碍。
1.局部肿胀
当麻药注射入血管后，会导致血管内压力增高，引起组织液回流受阻，从而引发局部水肿。肿胀可能伴有红、热和触痛等症状，严重者可能导致张口困难或吞咽困难。
2.疼痛
由于药物刺激周围神经，会引起短暂的刺痛感，这种疼痛通常会在数小时内缓解。患者可能会感到持续性的钝痛，甚至出现跳动性疼痛，影响日常生活质量。
3.血肿
如果注射不当导致药物进入血管内，会引起血管壁损伤，血液外渗形成血肿。血肿可能伴随局部皮肤颜色改变、温度升高以及触痛等情况，严重时可导致头痛、恶心等不适症状。
4.肢体麻木
若麻药剂量过大或者注射过深，会导致神经被压迫或受损，进而引起暂时性的感觉异常。患者可能出现针刺觉减退、肌肉无力等症状，但这些效应通常是暂时的，待麻药作用消退后即可恢复正常。
5.运动障碍
若患者对麻醉剂过敏，则会出现过敏反应，导致毛细血管扩张，通透性增加，使血液中的蛋白质成分漏出至组织间隙中，引起水肿。患者还可能会出现呼吸困难、心悸、胸闷、血压下降等不良反应，需立即就医处理。
拔牙后应密切观察口腔状况，避免进食过硬食物，以减少术后并发症的发生。
2024-03-07 11:21
举报相关问题
医生回答(1)
余古 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
拔牙时麻药打到血管里可能导致局部肿胀、疼痛、血肿，甚至引起肢体麻木和运动障碍。
1.局部肿胀
当麻药注射入血管后，会导致血管内压力增高，引起组织液回流受阻，从而引发局部水肿。肿胀可能伴有红、热和触痛等症状，严重者可能导致张口困难或吞咽困难。
2.疼痛
由于药物刺激周围神经，会引起短暂的刺痛感，这种疼痛通常会在数小时内缓解。患者可能会感到持续性的钝痛，甚至出现跳动性疼痛，影响日常生活质量。
3.血肿
如果注射时针头误伤了血管壁，会造成小血管破裂出血，在组织间隙中形成局限性腔隙。血肿一般为软包块，按压可有液体流动声，严重时可能出现头痛、恶心呕吐等现象。
4.肢体麻木
若麻药剂量过大或者注射过深，导致神经受到压迫或损伤，则会出现暂时性的感觉减退或缺失。长期存在下肢麻木症状，可能是糖尿病引起的外周神经病变，需要及时就医治疗。
5.运动障碍
若药物进入血液循环，随着血液流动到达大脑皮层运动中枢，会使该部位的功能受到影响，进而干扰正常的运动功能。患者可能出现肌肉无力、瘫痪等情况，需警惕缺血性脑卒中的发生。
拔牙后应密切观察身体状况，如发现异常应及时告知医生并接受相应处理。日常生活中注意口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以减少对术后伤口的刺激。
2024-04-19 18:21
举报向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
