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储经桐 主治医师 三甲

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长期服用二甲双胍的患者需要通过饮食或药物补充维生素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸和泛酸钙。由于二甲双胍可能会引起维生素B12缺乏,因此建议在医生的指导下使用,并定期检查相关维生素水平。
1.维生素B1
由于二甲双胍可能会影响能量代谢和神经系统功能,因此患者可以遵医嘱通过口服维生素B1来预防其潜在的神经病变风险。 对本品过敏者禁用。此外,建议定期监测血液中维生素B1水平,以确保充足但不过量摄入。
2.维生素B6
维生素B6是合成血红蛋白的重要辅酶,对于贫血患者具有一定的治疗效果,可促进铁的吸收利用,有利于改善贫血患者的缺氧状态。 长期大量服用可能会导致周围神经炎、高血糖症等不良反应,因此需要在医生指导下使用。
3.维生素B12
维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血,此时补充该物质有助于纠正贫血状况。 患有肝病的人群需谨慎使用,以免加重病情。
4.叶酸
叶酸参与核酸合成,对巨幼细胞性贫血有治疗作用,能缓解贫血引起的乏力等症状。 注意观察是否有皮疹等过敏反应发生,及时就医处理。
5.泛酸钙
泛酸钙可用于防治因泛酸缺乏引起的口角炎、舌炎等病症,二甲双胍可能引起维生素B族缺乏,故而出现上述不适症状时,泛酸钙也可作为辅助治疗手段。 孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
长期服用二甲双胍的患者应注意维生素B12的补充,因为该药物可能影响其吸收。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡,避免偏食挑食,以免不利于身体健康。

2024-03-19 20:05

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维生素B1 (VitB1,VB1)

维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭,味苦,有引湿性,露置在空气中,易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温,酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光,凉处保存,不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定,在碱性溶液中不稳定,易被氧化和受热破坏。  维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中,如米糠和麸皮中含量很丰富,在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内,维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢,有保护神经系统的作用;还能促进肠胃蠕动,增加食欲。  维生素B1缺乏时,可纪起多种神经炎症,如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎,患者的周围神经末梢有发炎和退化现象,并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18~19世纪脚气病在中国、日本,尤其在东南亚一带广为流行,当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载,中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上,维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。

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