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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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右腹胀痛、放屁多可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、结肠梗阻、功能性消化不良、慢性胆囊炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃部炎症刺激周围组织时,会导致右上腹部疼痛。此外,由于胃动力减弱,食物滞留产生气体,进而引起腹胀和排气增多。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠壁上的开放性损伤,当溃疡侵入邻近的神经丛时,会引起右上腹绞痛。同时,胃肠功能紊乱可能导致肠道内气体积聚过多,从而出现腹胀和频繁放屁的现象。对于十二指肠溃疡,建议遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物通过障碍,若不及时处理,可能会导致肠管坏死,引起剧烈腹痛、呕吐等症状。此外,由于肠道蠕动减慢,食物残渣在肠道中停留时间过长,发酵产气增加,可表现为腹胀和频繁放屁。针对结肠梗阻,需要及时就医,在医生指导下采用禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是一种由多种因素引起的以反复发作餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气为主要特征的功能性疾病,此时胃排空延迟,食物长时间停留在胃里,被细菌分解产生气体,引起腹胀和频繁放屁。患者可以遵照医生的意见口服健胃消食片、复方鸡内金片等促进消化的药物来改善病情。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎通常由胆囊长期发炎引起,炎症可能刺激附近的神经,引起右上腹持续钝痛或不适感。此外,胆汁淤积可能导致肠道菌群失调,进而引发腹泻、腹胀以及频繁放屁的症状。对于慢性胆囊炎,患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药进行治疗。
日常生活中,患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻的食物,如辣椒、肥肉,以免加重腹胀和排气的症状。建议定期进行胃镜、肝胆超声等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-09 04:26

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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