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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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做完肺穿刺疼痛可能是术后创伤、气胸、血气胸或肺脓肿等疾病引起的,这些都可能导致肺部组织损伤或炎症反应。如果疼痛持续不缓解或加剧,应尽快就医以评估并接受适当治疗。
1.术后创伤
术后创伤是由于进行肺穿刺时对周围组织造成损伤引起的。这种疼痛通常会随着时间逐渐减轻。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解术后疼痛,如布洛芬、萘普生等。
2.气胸
气胸是指气体进入胸膜腔,导致胸腔内压力升高,压迫肺部,引起胸痛和呼吸困难。气胸会造成胸腔内压力失衡,进而产生剧烈的胸痛。对于开放性气胸的患者,需要及时封闭伤口,防止空气进出胸膜腔,常用的方法有填塞法、负压引流瓶封闭法以及胶管硅胶管封闭法。
3.血气胸
血气胸是因为肺脏破裂导致血液进入胸膜腔,引起胸痛和呼吸困难。大量出血会引起胸腔压力增高,压迫肺部,导致胸痛加剧。如果患者出现大咯血的情况,则建议立即就医,在医生的操作下通过胸腔闭式引流术将胸腔内的积血排出。
术后应密切观察患者的呼吸频率和深度,以免影响肺部恢复。必要时,还需定期复查胸部CT扫描以评估病情进展。

2024-03-07 11:10

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医生回答(1)

周伊甲 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

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做完肺穿刺疼痛可能是术后创伤、胸膜炎、气胸、血气胸、肺脓肿等疾病引起的,这些疾病都可能导致肺部出现不同程度的炎症或损伤。如果疼痛持续不缓解或加剧,应尽快就医以评估病情。
1.术后创伤
术后创伤是由于手术过程中对组织的切割和损伤引起的,会导致局部出现炎症反应和水肿,从而引起疼痛。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解术后疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因导致的胸膜壁层和脏层的炎症,当炎症累及胸膜时,可刺激神经末梢产生疼痛感。此外,炎症还可能导致胸腔积液,进一步加重疼痛。患者可在医生指导下服用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3.气胸
气胸是指气体进入胸膜腔,造成压力差形成负压状态,使空气无法正常流通而引起的疾病。此时由于胸膜腔内压力增高,压迫周围组织,进而引发胸部剧烈疼痛的症状。对于开放性气胸应立即用厚敷料封闭伤口,减少胸廓活动度;对于闭合性气胸则需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术以排出胸膜腔内的气体。
4.血气胸
血气胸是因为肺部受到创伤后导致血管破裂出血,血液流入胸膜腔所致。血容量增加压迫周围组织会引起疼痛,同时可能伴有呼吸困难等症状。建议患者采取半卧位休息,以利呼吸和咯出积血以及分泌物,必要时也可遵照医生的意见进行输血处理。
5.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起,病原菌产生的毒素和炎症因子刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽、咳痰等症状发生。随着病情进展,炎症向周围扩散,可能会引起胸痛的现象。抗生素治疗是主要手段,常用的有青霉素G、头孢曲松钠等针对革兰阳性球菌有效的药物。
术后恢复期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。定期复查胸部X线或CT扫描,监测肺部状况,以便及时发现并处理任何并发症。

2024-02-03 05:31

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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