首页> 耳鼻咽喉头颈科> 耳鼻咽喉科> 擤鼻涕时耳膜外鼓,怎么回事?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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擤鼻涕时耳膜外鼓可能是慢性化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、咽鼓管功能障碍、气压伤、外耳道异物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在炎症导致鼓室粘膜充血、肿胀,当患者用力擤鼻涕时,会导致咽部压力增高,从而引起耳膜向外膨出。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。同时配合医生使用糖皮质激素类药物进行消炎止痛处理,比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,炎症刺激会导致耳膜红肿和疼痛,此时若用力擤鼻涕可能会加重耳膜的压力而出现外鼓的现象。患者可以按医嘱用抗生素控制感染,常用药物包括头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等;如果伴随耳闷、听力下降等症状,则需及时就医通过鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等方式将液体排出。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全,容易使中耳腔内负压或积液,此时用力擤鼻涕可能导致耳膜受到压迫,进而发生移位。患者应到医院就诊,在医生指导下使用呋喃西林滴耳液、苯酚甘油滴耳剂等药物缓解不适症状。
4.气压伤
气压伤是由大气压力急剧变化引起的损伤,剧烈的气压变化会影响鼓膜内外的压力平衡,从而导致耳膜外凸。对于轻度气压伤,一般不需要特殊治疗,但如果伴有头痛、耳鸣等症状,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来减轻疼痛和发炎反应。
5.外耳道异物
外耳道异物指固体物质进入外耳道并滞留,当患者清理时可能对耳膜产生摩擦作用,导致其向一侧移动。取出外耳道异物前需要先确定异物性质及大小位置,必要时需在医生指导下使用镊子夹取法、冲洗法等方法将其取出。
建议定期复查以监测病情进展,保持耳道清洁干燥,避免接触噪声环境,以免影响听力健康。如有耳鸣、听力减退等症状,应及时前往医院进行耳镜检查、听力测试等相关检查。

2024-03-21 03:22

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慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

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