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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男女同房后不怀孕可能是由于男性精子异常、女性排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等,导致受孕概率降低。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常类型并制定相应治疗方案。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍指卵巢无法正常释放卵子,影响受孕机会。建议进行激素水平检测和超声波监测排卵情况,必要时可使用促排卵药物如氯米芬来诱导排卵。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,从而干扰受孕过程。可通过腹腔镜手术解除输卵管阻塞。例如宫腔镜下输卵管通液术是一种常见的微创手术方法。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,可能导致盆腔粘连和炎症反应,进而影响受孕。针对此病的治疗方法主要是通过手术切除异位病灶,减少盆腔粘连,提高受孕率。例如腹腔镜下子宫内膜异位症剔除术是常用的手术方式之一。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能压迫输卵管或子宫颈,妨碍受精卵着床。对于无症状且肿瘤较小的患者,通常无需特殊处理;若肌瘤较大或引起症状,则需考虑手术切除,如经阴道全子宫切除术。
双方应保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度疲劳和精神压力。建议定期进行生育能力评估,包括男方的精子分析以及女方的内分泌检查和超声检查。

2024-03-29 02:00

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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